18 февраля 2023
Соавтор: Макаревич Иван Дмитриевич Зав. отделением, врач-ортодонт, гнатолог Master of Science
О враче: автор многочисленных красивых улыбок наших пациентов. Основные оказываемые услуги: качественная диагностика работы ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава), устранение щелчков, зажимов, хруста и болей в суставе, подготовка к протезированию, исправление прикуса любой сложности с помощью брекетов и капп.

Что такое окклюзионные шины?

В некоторых случаях во время ортодонтического лечения врач может назначить ношение окклюзионной шины. Что это такое и зачем она нужна? Давайте разберемся.

окклюзионная шина

Про шины в целом достаточно трудно говорить, так как это не то лечение, которое можно, образно говоря, "пощупать", посмотреть на изменения – в отличие, например, от брекетов. С любым другим лечением или удалением все гораздо нагляднее: был зуб – удалили, зуба нет. Был кариес – пролечили, кариеса нет, есть пломба. Был разрушенный зуб – поставили коронку. 

С шинами сложнее – это не столько собственно лечение, сколько диагностический этап. И он влияет в большей степени на субъективные ощущения пациента – на щелчок в челюсти, на боль, на комфорт и так далее, то есть на то, что нельзя потрогать руками.

В каких случаях назначается ношение шины?

Для чего вообще нужны шины, как врач их использует и с какой целью? Шина нужна для того, чтобы "примерить" результат, получаемый в ходе коррекции положения челюсти.

Например, у пациента имеется асимметрия, несовпадение центров верхнего и нижнего зубного ряда. Сами зубы при этом могут быть достаточно ровными, но такая асимметрия, к сожалению, может отражаться и на лице – будет смещаться подбородок, и это способно заметно испортить внешний вид.

В таких случаях ортодонт-гнатолог может предположить, что нижняя челюсть не асимметрична сама по себе, а смещена в сторону. Чтобы проверить эту гипотезу, врач проводит диагностику, в ходе которой оценивает движения нижней челюсти, работу мышц, их тонус, положение сустава. В частности, большую роль здесь играет кондилография – запись движений нижней челюсти, которая позволяет оценить, как сустав двигается по факту, а как он двигаться должен.

 

Кондилография

 

Кондилография дает возможность получить трехмерные модели в артикуляторе – специальном устройстве, воспроизводящем реальное положение верхней челюсти в черепе и положение нижней челюсти так, как оно должно быть.

Однако организм человека – сложная и порой довольно непредсказуемая система. И далеко не всегда нам комфортно перестроиться на те изменения, которые выглядят абсолютно правильными с точки зрения моделирования. Например, если на модели врач выровнял центры верхней и нижней челюстей, то всегда встает вопрос – легко ли будет пациенту принять эти изменения после лечения? И вот здесь-то на помощь приходит шина, она же капа. 

Ее основная задача – помочь проверить, насколько человеку будет комфортно с новым положением челюстей, новым смыканием зубов.

Сколько нужно носить шину?

Обычно шину носят в течение 1-1,5 месяцев. Здесь важно понять: сама по себе шина не меняет положение нижней челюсти, не заставляет челюсть "привыкнуть". Она всего лишь дает опору – пока пациент носит капу, его челюстной сустав находится в определенном положении. Снимает – челюсть возвращается на место. Таким образом, врач и пациент проверяют, насколько пациенту удобно это новое непривычное положение.

Пока пациент носит шину, возможны корректировки – врач подпиливает капу, чтобы добиться максимального удобства. По окончании ношения пациент дает обратную связь – поменялось ли что-то, и если да, то что. 

Основной фактор, на который здесь ориентируется врач, это именно удобство.

После того, как срок ношения шины подошел к концу, врач фиксирует на модели то положение челюсти, при котором пациенту комфортно. Дальнейшая фиксация результатов уже будет идти с помощью брекетов – врач разработает план лечения, который позволит точно установить челюсть в правильном положении и закрепить его.

Подводя итоги – окклюзионная шина это не корректирующее приспособление, а, скорее, вспомогательное. Ее задача – помочь врачу и пациенту найти компромисс между правильным и удобным, то есть между тем положением челюсти, которое будет являться анатомически верным, и тем, к которому пациент сможет привыкнуть.

Правильное и своевременное применение окклюзионных шин помогает справиться с проблемами ВНЧС и достигнуть прекрасных результатов.

Смотрите, каких результатов достигают наши ортодонты-гнатологи.

***
Проверить здоровье зубов и дёсен можно в нашей клинике НОВОДЕНТА+. На первый приём действует СКИДКА 5%
***
Записаться на консультацию можно по тел. +7 (495) 426-68-25 или ПОЧТЕ
***
Адрес клиники: г. Москва, ул. Айвазовского, д. 2
Тел.: +7 (495) 426-68-84, +7 (495) 426-14-19

Быстрые ответы на важные вопросы

Мы заботимся о своих пациентах

Применяем командный подход, составляем оптимальный план лечения с прогнозируемым результатом, используем самое современное оборудование.

Услуги
^