
Основные понятия
Аксиография (также Кондилография, Пантография) - кинематический метод исследования, позволяющий записать движения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). С его помощью определяют Индивидуальную Шарнирную Ось и регистрируют пограничные движения мыщелка. Этот метод является одним основных средств индивидуальной настройки артикулятора. (перевод с нем. Wilm-Gert Esders. Rationelle Arbeitsabläufe in der Zahnarztpraxis. Georg Thieme Verlag; 2007 p.152).
Данное определения наиболее полно отображает суть хорошо знакомого всем метода как аксиография. В этой статье речь пойдет о частном виде этого исследования,а именно о электронной кондилографии.
Чем же отличается электронная кондилография от механической аксиографии? Электронное исследование требует применения компьютера, который и «записывает» движения нижней челюсти, с последующей возможностью воспроизвести, увеличить, наложить и проанализировать каждое движение многочисленными способами. Традиционная аксиография подразумевает механическую запись, т.е. буквально «карандашом по бумаге». Данный метод хоть и прост в использовании,но ограничивает дальнейшее использование полученных данных. Безусловно,в условиях современной стоматологии использование механической аксиографии сведено к минимуму.
Кондилография наглядно
Как выглядит кондилография на практике. |
Загипсовка моделей в артикуляторе. |
Окклюзионные шины: когда их назначает ортодонт? |
Артроз - повод для волнения? |
Назначение кондилографии
Зачем же нужна кондилография врачу-стоматологу, и ортодонту в частности?
С ее помощью возможно провести детальное исследование индивидуальных особенностей ВНЧС пациента в реальном времени. Кондилография позволяет провести диагностику мышц краниомандибулярной системы, связочного аппарата ВНЧС, а главное, зарегистрировать положение суставного диска относительно головки нижней челюсти и найти необходимое терапевтическое положение.
Что же такое терапевтическое положение? Этот термин заимствован у гнатологической школы, и обозначает то положение головки ВНЧС, в котором все составляющие краниомандибулярной системы(соединительнотканные структуры, диск, мышцы, связки) функционируют гармонично. К каких клинических случаях особенно важно задуматься о нахождении терапевтического положения?
В случаях, если пациент жалуется на:
- «неудобное» положение нижней челюсти
- спазмы и напряжение в жевательной мускулатуре
- звуки при движениях нижней челюсти
- несоответствие центральной линии верхней и нижних челюстей
Одна из самых распространенных проблем у ортодонтических пациентов - различные звуки при движениях нижней челюстью. Вариаций таких звуков много - от «звука песка» до клинически выраженных щелчков. Причин этим звукам тоже много: от морфологических особенностей ВНЧС до патологий диска. Задача кондилографии - поставить верный диагноз и отличить одно от другого.
Одна из причин щелчков ВНЧС - реципрокный щелчок. Данный звук является лишь клиническим проявлением патологических процессов, происходящих в суставе.
При реципрокном щелчке диск находится не на физиологическом месте - позади мыщелкого отростка. При каждом открывании, движении вперед или вбок происходит репозиция диска в физиологическую позицию, что пациент и слышит как щелчок.
Каждый вывих и вправление диска со временем приводит к морфологическим изменениям ВНЧС:
- изменение формы и размеров диска
- уменьшение объема сустава
- изменение формы головки ВНЧС
При данной патологии возможно найти положение ВНЧС, в котором диск находится на головке сустава, и спланировать дальнейшее ортодонтическое лечение,чтобы стабилизировать головку нижней челюсти.
Лечение ВНЧС у наших опытных гнатологов, которые:
- умеют проводить точную диагностику более, чем по 50 параметрам, и применять ее результаты на практике
- знают, как лечить, чтобы первый результат был заметен уже через 7 дней
- могут доказать свой опыт на успешных результатах более 524 довольных пациентов с проблемами ВНЧС
- гарантируют лечение, которое 100% не требует перелечивания в будущем
- предлагают качественное лечение по ценам спального района Ясенево
Записаться на первичный прием к зав. отделением гнатологии всего за 1 900 руб.
Получить консультацию можно также:
- по телефону +7(495) 426-68-25
- по почте novodenta@inbox.ru
Интересные видео по теме
Работы наших врачей


ПАЦИЕНТ пациент, 45 лет
ДОКТОР Исаева Л.В. (подробнее ...)
ДО жалоба на чувствительность зуба, скол на зубе
ЛЕЧЕНИЕ после диагностики было проведено лечение кариеса, скол восстановлен с помощью композитного материала


ПАЦИЕНТ женщина, 51 год
ДОКТОР Исаева Л.В. (подробнее ...)
ДО жалоба на чувствительность зуба, наличие кариеса
ЛЕЧЕНИЕ после диагностики было проведено лечение пришеечного кариеса


ДОКТОР Яковлева В.В. (подробнее ...)
ДО жалобы на повышенную чувствительность зубов, периодические боли
ЛЕЧЕНИЕ после диагностики и проф гигиены полости рта было проведено эндодонтическое лечение. На снимке "После" зафиксировано полное восстановление костной ткани вокруг верхушки корня зуба.


ДОКТОР Макаревич И.Д. (подробнее ...)
ДО жалобы на неудовлетворительную эстетику улыбки, неправильный прикус
ЛЕЧЕНИЕ лечение проводилось на брекетах, срок лечения 1 год 3 мес.


ДОКТОР Макаревич И.Д. (подробнее ...)
ДО жалобы на неудовлетворительную эстетику улыбки, неправильный прикус
ЛЕЧЕНИЕ лечение проводилось на брекетах, срок лечения 1 год 6 мес.


ДОКТОР Макаревич И.Д. (подробнее ...)
ДО жалобы на неудовлетворительную эстетику улыбки, скученность зубов
ЛЕЧЕНИЕ лечение проводилось на брекетах, срок лечения 1 год 6 мес.


ПАЦИЕНТ женщина, 67 лет
ДОКТОР Исаева Л.В. (подробнее ...)
ДО жалоба на чувствительность зуба, периодическую зубную боль
ЛЕЧЕНИЕ после диагностики было проведено лечение хронического периодонтита, на фото "После" визуализация полного восстановления костной ткани вокруг корня


ПАЦИЕНТ пациент, 63 года
ДОКТОР Магомедов Г.А. (подробнее ...)
ДО жалоба на неудовлетворительный внешний вид зубов, стираемость зубов
ЛЕЧЕНИЕ проведено комплексное обследование, диагностика, тотальное протезирование, установлены виниры и вкладки E.Max


ПАЦИЕНТ женщина, 37 лет
ДОКТОР Исаева Л.В. (подробнее ...)
ДО жалоба на глубокий кариес, чувствительность зуба, застревание пищи в зубе
ЛЕЧЕНИЕ после диагностики было проведено лечение глубокого кариеса, восстановлена часть зуба


ПАЦИЕНТ женщина, 63 года
ДОКТОР Магомедов Г.А. (подробнее ...)
ДО жалоба на неудовлетворительный внешний вид зубов, отсутствие зубов, желание восстановить функциональность зубов
ЛЕЧЕНИЕ проведено комплексное обследование, диагностика, удаление зубов, далее тотальное протезирование All-on-4