13 сентября 2023

Нормальное положение челюстей – звучит вроде бы просто и понятно. Однако, с точки зрения науки, объяснить, чем нормальное положение отличается от ненормального, не так-то просто. Давайте разберемся.

Вопросами функционирования челюстного сустава и положения челюстей занимается гнатология. В ведении врачей-гнатологов находятся все движения, которые совершает нижняя челюсть во время жевания, разговора, зевков и т.д. Правильность этих движений крайне важна. Поэтому каждый раз, когда речь заходит об ортодонтической работе, первым вопросом становится вопрос о том, правильно ли располагается и движется нижняя челюсть.

Критериев этой правильности очень много, и точный ответ на этот вопрос в каждом конкретном случае может быть дан только после полной диагностики.

Однако есть и косвенные признаки, которые способны дать понимание, все ли на месте. Что это за признаки?

Прежде всего, профиль. Если верхняя челюсть визуально не слишком выступает вперед относительно носа или, наоборот, не слишком завалена внутрь – скорее всего, ее положение находится в рамках нормы.

профиль верхняя челюсть

Здесь в первую очередь ориентация идет на эстетику. Разумеется, есть и рентгенологические нормы положения верхней челюсти, и чтобы установить соответствие им, необходимо рентгеновское обследование.

С нижней челюстью чуть сложнее. Двигаясь отдельно от черепа, она может быть смещена, даже если у человека нет никакой патологии костей скелета. На что здесь ориентируются врачи? Прежде всего, на позицию нижней челюсти при виде спереди – не сдвинута ли она вбок. Второй критерий – вид сбоку. Нижняя челюсть может выдаваться вперед или быть, напротив, смещенной кзади.

профиль нижняя челюсть смещение

Это, в общем-то, не является проблемой до тех пор, пока человека ничего не беспокоит. Проблем нет, пока сустав находится в физиологическом положении и все компенсировано. И именно диагностика сустава дает полноценную картину того, на месте ли нижняя челюсть.

Диагностика прикуса. Что может назначить ортодонт-гнатолог?

Если говорить о диагностике прикуса, то есть три основных метода исследования, которые помогают врачу понять, на месте ли нижняя челюсть пациента:

  • МРТ сустава – определяет состояние мягких тканей челюсти,
  • КТ сустава – позволяет понять состояние костных структур,
  • Исследование в артикуляторе – дает возможность записать движения нижней челюсти, проследить, как движется сустав.

Соединив эти три метода, врач может определить, есть ли патология в расположении челюстного сустава. Это называется гнатологической диагностикой. Такая диагностика нужна не всегда, но часто она становится важным этапом лечения, особенно в спорных и сложных случаях.

Главным в этой диагностике, безусловно, является третий метод – исследование в артикуляторе.

Артикулятор дает возможность оценить расположение челюстей относительно друг друга и более того – спланировать движение нижней челюсти, если он используется в паре с кондилографией. Этот прибор позволяет врачу не упустить важные для последующего лечения нюансы уже на этапе планирования. 

А неверное планирование, как известно, способно привести и к плохим результатам, и к необходимости перелечивания!

Почему челюсти смыкаются неправильно?

Пожалуй, это самый частый вопрос на консультации. Почему происходит так, что челюсть сместилась?

Точного ответа здесь нет. Смещение сустава всегда является совокупностью множества факторов. Безусловно, важную роль играет наследственность, а также вредные привычки (особенно у детей), положение языка, привычка дышать через рот и многое другое.

Еще один интересный момент – эволюция. Да-да, ведь в процессе развития технологий человек все меньше пользуется зубами. При этом за размер челюстей отвечает один ген, а за размер зубов – другой. И получается парадокс, при котором размер зубов оказывается больше, чем челюсть способна уместить, и зубам не хватает места.

Эти факторы приводят к неправильному смыканию зубов. А неправильное смыкание – к проблемам с челюстным суставом и с прикусом.

Сегодня с этими проблемами успешно справляется современная медицина. А для тех, кто боится операций, скажем, что хирургическое вмешательство нужно далеко не всегда – зачастую проблему с прикусом можно исправить с помощью шин и брекетов.

***
Проверить здоровье зубов и дёсен можно в нашей клинике НОВОДЕНТА+. На первый приём действует СКИДКА 5%
***
Записаться на консультацию можно по тел. +7 (495) 151-93-25 или ПОЧТЕ
***
Адрес клиники: г. Москва, ул. Айвазовского, д. 2
Тел.: +7 (495) 426-68-84, +7 (495) 426-14-19​​

Быстрые ответы на важные вопросы

Мы заботимся о своих пациентах

Применяем командный подход, составляем оптимальный план лечения с прогнозируемым результатом, используем самое современное оборудование.

Услуги
^