09 ноября 2022
Соавтор: Исаева Любовь Валентиновна Стоматолог-терапевт
О враче: автор многочисленных красивых и здоровых улыбок. Основные оказываемые услуги: лечение кариеса разной степени сложности, лечение кист без удаления зубов, эффективное лечение пульпитов и периодонтитов, проведение реминерализирующей терапии, эстетическая реставрация передних зубов, восстановление зубов после травм

Всегда ли нужно удалять нерв перед установкой коронки?

Нарушение целостности зубного ряда — это всегда неприятно. И дело не только в эстетике, хотя о красивой улыбке при отсутствии даже одного «фасадного» зуба можно забыть. И не в психологическом дискомфорте (сколько комплексов породили сломанные, больные, неровные зубы!). 

удаление нерва

Если восстановить зуб с помощью методов эстетической реставрации не удается, протезирование ни в коем случае нельзя откладывать. 

Объясним, почему: 

отсутствие зуба или существенное нарушение его целостности рано или поздно приводит к изменению прикуса, появлению подвижности соседних зубов, их разрушению, изменению овала лица и даже появлению явных дефектов речи. Поэтому очень важно как можно скорее восстановить зубной ряд, чтобы избежать неправильного распределения нагрузки на оставшиеся зубы.

Удалять или не удалять — вот в чем вопрос?

Еще каких-то 20-25 лет назад перед установкой металлической, металлокерамической или другой несъемной коронки из зубных каналов в обязательном порядке удалялись все нервы. Делалось это в том числе и для того, чтобы минимизировать болевые ощущения во время обтачки зуба, установки конструкции и последующем ее использовании. Нет нервов — нет чувствительности.

Однако, многие специалисты уверены — удаление зубного нерва ускоряет процесс разрушения самого зуба, влияет на его устойчивость. Да, при механическом воздействии на пульпу через дентальные каналы, появляется риск раздражения, но удаление нерва не является в полной мере профилактикой осложнений, так как токсичное влияние цемента, на который крепится коронка, также может вызвать гибель пульпы и развитие патологий пародонта.

«Мертвый» зуб становится хрупким, ломким и практически полностью теряет свои амортизационные свойства. Сегодня специалисты стараются как можно чаще сохранять целостность нервов, используют щадящие методики шлифовки, минимизируя механическое воздействие на ткани зуба и назначая комплексное ортодонтическое лечение для сохранения большего количества «живых» зубов.

лечение под микроскопом

Стопроцентным показанием к депульпации, то есть к удалению зубного нерва, является только острый воспалительный процесс — пульпит.

Почему может болеть зуб под коронкой?

Все зависит от того, когда именно появились болевые ощущения. Если зуб болит сразу после установки коронки — особо волноваться не стоит. Это нормально и является реакцией на медицинское вмешательство. Как правило, такая боль постепенно затихает уже через 3-5 дней. Ваши зубы привыкают к новому «соседу», а уже через пару недель вы и вовсе начинаете ощущать коронку, как неотъемлемую часть зуба.

А вот если боль появилась спустя несколько недель или даже месяцев — лучше сразу обратиться к врачу. 

Причиной неприятных ощущений в этом случае могут стать:

  • воспаление мягких тканей — флюс;
  • воспаление пульпы;
  • развитие периодонтита;
  • проявление глубокого кариеса;
  • развитие кисты на корне зуба.

Когда следует обращаться к врачу?

Не стоит затягивать с визитом в стоматологический кабинет, если зуб под коронкой реагирует на холодное и горячее. С методикой лечения проблемного зуба и вариантами его протезирования после детального осмотра определится врач. Однако, если зуб дал знать о себе ночью или в выходной день, снять боль можно самостоятельно, приняв таблетку обезболивающего.

Чего делать нельзя в этом случае, так это полоскать большой зуб солью, делать спиртовые компрессы, прикладывать тепло — все это может ухудшить состояние и спровоцировать развитие воспаления. 

Экстренно следует обращаться в дежурный кабинет, если боль в зубе сопровождается обширным отеком, высокой температурой, затруднением дыхания, болью в горле, носоглотке, ушах, нарушением подвижности челюсти.

Но вдруг стоматологии закрыты (праздники, выходные и проч.), а зуб нестерпимо болит!

Что делать - смотрите на видео.

 

***
Проверить здоровье зубов и дёсен можно в нашей клинике НОВОДЕНТА+. На первый приём действует СКИДКА 5%
***
Записаться на консультацию можно по тел. +7 (495) 426-68-25 или ПОЧТЕ
***
Адрес клиники: г. Москва, ул. Айвазовского, д. 2
Тел.: +7 (495) 426-68-84, +7 (495) 426-14-19

 

 

Услуги
^