Зачем ортодонт-гнатолог назначает МРТ?

МРТ – один из основных методов диагностики в гнатологии. Помимо данного метода, используются и другие. Расскажем подробнее.

1- компьютерная томография черепа и височно-нижнечелюстного сустава – позволяет оценить форму и размер суставных отростков. Это достаточно грубый метод исследования, который дает лишь общее понимание происходящих процессов. Однако КТ является одним из наиболее доступных и недорогих методов, поэтому применяется очень широко

2 - кондилография – достаточно сложное функциональное исследование, которое доступно не каждому специалисту и не каждому пациенту. Аппаратов для кондилографии не так много, и для работы с ними, а также для правильной интерпретации результатов нужны специальные навыки. Однако это один из самых точных методов диагностики положения нижней челюсти.

Но именно МРТ часто называют "глазами гнатолога". Это относительно недорогой, достаточно быстрый и абсолютно безопасный способ, который дает возможность врачу увидеть основные структуры сустава: костную ткань, суставной диск, биламинарную зону, связки и даже мышцы. Также МРТ позволяет в некоторых случаях проанализировать состояние мышц.

Мифы об МРТ

Существует два основных мифа о данном виде исследования. Первый гласит, что с брекетами, имплантами или ретейнерами делать МРТ нельзя. На самом деле, проводить это исследование можно с любыми видами стоматологических металлов, которые есть во рту: с брекетами, имплантами, коронками, ретейнерами. Да, при таком исследовании может возникать так называемый артефакт – засветка, но никаких негативных последствий вроде "примагничивания" к аппарату, конечно, не будет.

Второй миф – о нагрузке на организм, которую якобы дает МРТ. Многие пациенты считают, что исследование нельзя делать, если недавно была выполнена, к примеру, компьютерная томография. На самом деле, в МРТ нет нагрузки, поэтому делать эту процедуру можно хоть каждый день. Это не рентген, это всего лишь магнитное поле, которое является абсолютно безвредным для человека.

Как врач-гнатолог интерпретирует МРТ-снимки?

Все начинается с наложения друг на друга различных слоев – сначала череп и нижняя челюсть. На КТ можно увидеть только объем суставной щели, не больше и не меньше. А вот сам суставной диск виден только на МРТ, и это важно, поскольку именно данный диск имеет для гнатолога ключевое значение с точки зрения оценки функционала челюстного сустава. Врач оценивает не позиционирование головки сустава в суставной ямке, а ее позиционирование именно на суставном диске.

Далее врач смотрит на снимке мышцы, биламинарную зону, если была сделана кондилография – сюда добавляются и ее результаты. И лишь в самом конце к получившейся картине добавляются снимки зубов.

Почему именно так? Потому что сначала врач виртуально выставляет нижнюю челюсть в нужное место, исходя из анатомии сустава, положения суставного диска, работы мышц и так далее. И только после этого просчитывается некая нейромышечная траектория, в которой должны сомкнуться зубы.

Именно таким образом выглядит планирование лечения каждого конкретного пациента. И именно поэтому для качественного планирования нужны все три аспекта:

• компьютерная томограмма челюстно-лицевой области или черепа с суставом,
• кондилография для оценки движения нижней челюсти,
• МРТ

***
Проверить здоровье зубов и дёсен можно в нашей клинике НОВОДЕНТА+. На первый приём действует СКИДКА 5%
***
Записаться на консультацию можно по тел. +7 (495) 151-16-67 или ПОЧТЕ
***
Адрес клиники: г. Москва, ул. Айвазовского, д. 2
Тел.: +7 (495) 426-68-84, +7 (495) 426-14-19​